नए अध्ययन से बच्चों में मूंगफली की एलर्जी के उपचार में उम्मीद की किरण
मूंगफली की एलर्जी पर नई शोध
हाल ही में The Lancet Regional Health - यूरोप में प्रकाशित एक महत्वपूर्ण अध्ययन ने बच्चों में मूंगफली की एलर्जी से निपटने वाले परिवारों के लिए नई उम्मीदें जगाई हैं। शोधकर्ताओं ने पाया कि एक सावधानीपूर्वक निगरानी में चलने वाला कम-खुराक मूंगफली मौखिक इम्यूनोथेरेपी (OIT) कार्यक्रम 82 प्रतिशत से अधिक एलर्जिक प्रीस्कूल बच्चों को सुरक्षित रूप से संवेदनहीन कर सकता है, जो खाद्य एलर्जी के उपचार में एक महत्वपूर्ण प्रगति है। मूंगफली की एलर्जी दुनिया भर में सबसे खतरनाक और सामान्य बच्चों की खाद्य एलर्जी में से एक है। यहां तक कि मूंगफली के छोटे से संपर्क से भी गंभीर एलर्जिक प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं, जिनमें जीवन-धातक एनाफिलैक्सिस शामिल है। अब तक, अधिकांश परिवार मुख्य रूप से मूंगफली से बचने, खाद्य लेबल की निगरानी और आपातकालीन एपिनेफ्रिन इंजेक्शन पर निर्भर थे। स्वीडिश क्लिनिकल ट्रायल, जिसे SMACHO अध्ययन कहा जाता है, यह सुझाव देता है कि धीरे-धीरे और सावधानी से की जाने वाली मूंगफली की इम्यूनोथेरेपी बच्चों को समय के साथ मूंगफली के प्रति सहिष्णुता विकसित करने में मदद कर सकती है।
अध्ययन के निष्कर्ष
द लैंसेट अध्ययन ने क्या बताया?
यह अध्ययन कारोलिंस्का इंस्टीट्यूट के शोधकर्ताओं द्वारा किया गया था, जिसमें एक से तीन वर्ष के 75 बच्चों को शामिल किया गया था, जिनकी मूंगफली की एलर्जी की पुष्टि हुई थी। प्रतिभागियों को दो समूहों में विभाजित किया गया:
- एक समूह को कम-खुराक मूंगफली मौखिक इम्यूनोथेरेपी दी गई
- दूसरे समूह ने मूंगफली से सख्त बचाव किया
मूंगफली की एलर्जी की बढ़ती चिंता
मूंगफली की एलर्जी क्यों बढ़ती जा रही है?
स्वास्थ्य विशेषज्ञों का कहना है कि पिछले कुछ दशकों में बच्चों में मूंगफली की एलर्जी तेजी से बढ़ी है। विश्व स्वास्थ्य संगठन और रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों जैसी संस्थाओं ने खाद्य एलर्जी के बढ़ते बोझ को उजागर किया है। मूंगफली की एलर्जी के लक्षण हल्की खुजली और पेट दर्द से लेकर गंभीर सांस लेने में कठिनाई, सूजन और एनाफिलेक्टिक शॉक तक हो सकते हैं। इसके अलावा, यह स्थिति परिवारों के लिए भावनात्मक तनाव भी पैदा करती है, जो अक्सर स्कूलों, रेस्तरां और सामाजिक समारोहों में आकस्मिक संपर्क के डर में जीते हैं। शोधकर्ताओं का मानना है कि प्रारंभिक बचपन एक महत्वपूर्ण अवधि हो सकती है जब इम्यून सिस्टम अधिक अनुकूल होता है, जिससे संवेदनहीनता उपचार अधिक प्रभावी हो सकते हैं।
मौखिक इम्यूनोथेरेपी कैसे काम करती है?
मौखिक इम्यूनोथेरेपी का कार्यप्रणाली
मौखिक इम्यूनोथेरेपी में एलर्जिक व्यक्तियों को प्रतिदिन नियंत्रित मात्रा में एलर्जेन के संपर्क में लाना शामिल है, जबकि धीरे-धीरे खुराक को महीनों या वर्षों में बढ़ाया जाता है। इसका उद्देश्य हमेशा एलर्जी का पूर्ण उपचार नहीं होता, बल्कि संवेदनशीलता को कम करना और आकस्मिक संपर्क से गंभीर प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करना होता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थानों द्वारा वित्त पोषित पिछले अध्ययनों ने भी सकारात्मक परिणाम दिखाए हैं। एक प्रमुख NIH-फंडेड परीक्षण ने पाया कि मूंगफली की इम्यूनोथेरेपी ने एक से तीन वर्ष के बच्चों के 71 प्रतिशत को संवेदनहीन किया, जबकि कुछ ने उपचार रोकने के बाद दीर्घकालिक रिमिशन भी प्राप्त किया। विशेषज्ञ अब मानते हैं कि उपचार को जल्दी शुरू करने से परिणाम बेहतर हो सकते हैं क्योंकि इम्यून सिस्टम अभी भी शिशु और प्रीस्कूल वर्षों के दौरान विकसित हो रहा है।
क्या उपचार सुरक्षित था?
उपचार की सुरक्षा
सुरक्षा लंबे समय से मूंगफली की इम्यूनोथेरेपी के चारों ओर सबसे बड़ी चिंताओं में से एक रही है। चूंकि एलर्जिक बच्चों को उपचार के दौरान जानबूझकर मूंगफली के संपर्क में लाया जाता है, प्रतिक्रियाएं कभी-कभी हो सकती हैं। हालांकि, SMACHO अध्ययन की कम-खुराक रणनीति कई पूर्व उच्च-खुराक प्रोटोकॉल की तुलना में काफी सुरक्षित प्रतीत हुई। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के थे और मुख्य रूप से खुराक बढ़ाने के चरणों के दौरान हुए। गंभीर प्रतिक्रियाएं दुर्लभ थीं। फिर भी, विशेषज्ञों का कहना है कि मूंगफली की मौखिक इम्यूनोथेरेपी केवल पेशेवर चिकित्सा निगरानी में ही की जानी चाहिए। अमेरिकन एकेडमी ऑफ एलर्जी, अस्थमा, और इम्यूनोलॉजी के विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं कि परिवारों को कभी भी घर पर संवेदनहीनता उपचार का प्रयास नहीं करना चाहिए।
क्या कम खुराक भविष्य के एलर्जी उपचार को बदल सकती है?
कम खुराक का भविष्य
शोधकर्ता अब मानते हैं कि कम रखरखाव खुराक बच्चों में मूंगफली की एलर्जी के लिए एक सुरक्षित और अधिक टिकाऊ दीर्घकालिक रणनीति प्रदान कर सकती है। हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि यहां तक कि बहुत छोटी मात्रा में मूंगफली प्रोटीन सहिष्णुता बढ़ाने में मदद कर सकती है बिना बार-बार गंभीर प्रतिक्रियाएं उत्पन्न किए। नवीनतम निष्कर्ष इस बात के बढ़ते प्रमाण को जोड़ते हैं कि प्रारंभिक हस्तक्षेप और सावधानीपूर्वक नियंत्रित इम्यूनोथेरेपी भविष्य के खाद्य एलर्जी उपचार रणनीतियों को फिर से आकार दे सकती है। जबकि बड़े अंतरराष्ट्रीय अध्ययनों की अभी भी आवश्यकता है, विशेषज्ञों का कहना है कि यह अधिक सौम्य दृष्टिकोण मूंगफली की इम्यूनोथेरेपी को सुरक्षित, अधिक प्रभावी और परिवारों के लिए अधिक स्वीकार्य बना सकता है।