डायबिटीज और घुटने की सर्जरी: जोखिम और जटिलताएँ
डायबिटीज का घुटने की सर्जरी पर प्रभाव
नई दिल्ली, 10 जुलाई: एक नए अध्ययन के अनुसार, डायबिटीज न केवल जोड़ों में दर्द का कारण बन सकती है, बल्कि घुटने की प्रतिस्थापन सर्जरी के बाद संक्रमण और रक्त के थक्कों के जोखिम को भी बढ़ा सकती है। यह अध्ययन भारतीय शोधकर्ताओं द्वारा किया गया है।
अधिकांश डायबिटीज के मरीजों में सह-स्थित आर्थ्रोपैथी होती है, जो जोड़ों को प्रभावित करने वाली बीमारी है, और उन्हें भविष्य में कूल्हे या घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी (जोड़ों की प्रतिस्थापन सर्जरी) की आवश्यकता हो सकती है।
यह अध्ययन, जो वर्धमान मेडिकल कॉलेज और सफदरजंग अस्पताल, नई दिल्ली के शोधकर्ताओं द्वारा किया गया, ने दिखाया कि डायबिटीज कुल घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी (टीकेए) के बाद संक्रमण का एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है। यह सर्जरी उन्नत घुटने के आर्थराइटिस वाले मरीजों के लिए एक लोकप्रिय और प्रभावी विकल्प है।
गहरी नसों में थक्के (डीवीटी) या रक्त के थक्के टीकेए के बाद एक और महत्वपूर्ण जटिलता है, जो फेफड़ों में रक्त के थक्कों के कारण फेफड़ों की धमनियों में रुकावट पैदा कर सकती है।
यह स्थिति बढ़ी हुई बीमारी और मृत्यु दर का कारण बन सकती है।
शोधकर्ताओं ने कहा, "डायबिटीज की उपस्थिति टीकेए के परिणामों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालती है, जिससे जटिलताओं की दर बढ़ती है और शारीरिक कार्यक्षमता और जीवन की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।"
उन्होंने यह भी बताया कि "इंसुलिन से उपचारित डायबिटीज के मरीजों को 60 प्रतिशत अधिक perioperative प्रतिकूल घटनाओं का सामना करना पड़ता है। टीकेए सर्जरी के आसपास खराब शुगर नियंत्रण परिणामों को और खराब करता है।"
अध्ययन के निष्कर्षों के अनुसार, डायबिटीज के मरीजों को टीकेए के दौरान 43 प्रतिशत अधिक periprosthetic joint infection (PJI) का जोखिम होता है और डीवीटी का अनुभव करने की संभावना 45 प्रतिशत अधिक होती है।
अस्पताल में पुनः प्रवेश की दरें भी काफी अधिक थीं, जिसमें 28 प्रतिशत की वृद्धि देखी गई। इंसुलिन से उपचारित डायबिटीज वाले मरीजों में perioperative प्रतिकूल घटनाओं की दर 60 प्रतिशत अधिक थी।
शोधकर्ताओं ने glycemic control के लिए मानकीकृत परिभाषाओं की स्थापना और बढ़े हुए जोखिमों के कारणों की जांच के लिए और अधिक कठोर अध्ययन करने का आह्वान किया, ताकि टीकेए के लिए डायबिटीज के मरीजों के लिए बेहतर पूर्व-ऑपरेटिव जोखिम वर्गीकरण और प्रबंधन रणनीतियों को विकसित किया जा सके।