मोटापे के उपचार में नवीनतम दृष्टिकोण: केवल आहार नहीं

मोटापे से जूझने वालों के लिए चुनौती

अनेक लोग जो मोटापे से ग्रस्त हैं, उनके लिए वजन कम करने की सबसे कठिन चुनौती केवल आहार शुरू करना नहीं है, बल्कि उसे बनाए रखना और स्थायी परिणाम देखना है। कई लोग कैलोरी कम करने वाले कार्यक्रमों, कठोर व्यायाम योजनाओं और सीमित खाने की आदतों का पालन करते हैं, लेकिन फिर भी वजन कम करने में असफल रहते हैं या जो वजन उन्होंने खोया है, उसे फिर से प्राप्त कर लेते हैं। एसपीएआरएसएच अस्पताल के प्रमुख गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट डॉ. लोकेश एलवी के अनुसार, यह हमेशा इच्छाशक्ति की कमी का संकेत नहीं होता। कई बार, शरीर खुद स्थायी वजन घटाने के खिलाफ काम कर सकता है। “वजन घटाना हमेशा अनुशासन का मामला नहीं होता। लंबे समय तक कैलोरी की कमी के कारण शरीर ऐसे तरीके से प्रतिक्रिया करता है जो स्थायी परिणामों को कठिन बना सकता है। चयापचय धीमा हो सकता है, भूख हार्मोन बढ़ सकते हैं, और cravings को नियंत्रित करना कठिन हो सकता है। समय के साथ, शरीर और वजन घटाने का विरोध करना शुरू कर सकता है,” उन्होंने कहा।

डाइट क्यों काम करना बंद कर देती है?

जब समय के साथ कैलोरी का सेवन काफी कम किया जाता है, तो शरीर स्वाभाविक रूप से ऊर्जा को बचाने के लिए अनुकूलित होता है। यह जीवित रहने की प्रक्रिया चयापचय को धीमा कर सकती है, भूख हार्मोन को बढ़ा सकती है, और भोजन की cravings को और भी मजबूत कर सकती है, जिससे वजन कम करना कठिन हो जाता है। परिणामस्वरूप, जो लोग स्वस्थ खाने की आदतों का पालन कर रहे हैं, वे भी देख सकते हैं कि वजन कम करने का आंकड़ा रुक जाता है या फिर से बढ़ने लगता है। “जीवनशैली में बदलाव हमेशा उपचार की पहली पंक्ति होते हैं, लेकिन चिकित्सा हस्तक्षेप उन व्यक्तियों के लिए बढ़ते हुए विचार किए जा रहे हैं जो पारंपरिक तरीकों से स्थायी परिणाम नहीं प्राप्त कर पाते,” उन्होंने कहा। “इसलिए मोटापे को अब एक जटिल दीर्घकालिक चिकित्सा स्थिति के रूप में मान्यता दी गई है, न कि केवल अधिक खाने या अपर्याप्त व्यायाम का परिणाम,” डॉ. लोकेश ने जोड़ा।

वजन बढ़ने के पीछे छिपे चिकित्सा कारण

वजन बढ़ना और वजन कम करने में कठिनाई अक्सर उन अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों से प्रभावित होती है जिन्हें चिकित्सा ध्यान की आवश्यकता होती है। इनमें से कुछ सामान्य कारण हैं:

• हाइपोथायरायडिज्म, जो चयापचय को धीमा करता है।
• पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS), जो हार्मोन संतुलन और वजन नियंत्रण को प्रभावित करता है।
• इंसुलिन प्रतिरोध, जो शरीर के लिए ग्लूकोज का कुशलता से उपयोग करना कठिन बनाता है।
• खराब नींद, जो भूख को नियंत्रित करने वाले हार्मोन को बाधित करती है।
• क्रोनिक तनाव, जो पेट की चर्बी से जुड़े कोर्टिसोल के स्तर को बढ़ाता है।
• कुछ दवाएं जो वजन बढ़ाने में योगदान कर सकती हैं।

आधुनिक मोटापे का उपचार

डॉक्टर स्वस्थ खाने, नियमित शारीरिक गतिविधि और व्यवहार में बदलाव को वजन प्रबंधन की नींव के रूप में अनुशंसा करते हैं। हालाँकि, जब ये उपाय पर्याप्त नहीं होते, तो चिकित्सा हस्तक्षेप अतिरिक्त सहायता प्रदान कर सकते हैं। एक विकल्प एंडोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रोप्लास्टी (ESG) है, जो मुंह के माध्यम से एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाने वाला एक न्यूनतम आक्रामक प्रक्रिया है। यह प्रक्रिया बिना बाहरी चीरे के पेट के आकार को कम करती है, जिससे मरीज छोटे हिस्से खाने के बाद भी तृप्त महसूस करते हैं और स्वस्थ जीवनशैली के साथ मिलकर दीर्घकालिक वजन घटाने में मदद करती है। एक अन्य गैर-शल्य चिकित्सा विकल्प इंट्रागैस्ट्रिक बैलून है, जिसमें पेट के अंदर एक अस्थायी बैलून रखा जाता है ताकि उसकी क्षमता कम हो सके। यह उपचार के दौरान हिस्से के नियंत्रण को बढ़ावा देने में मदद करता है। जिन व्यक्तियों ने पहले गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी करवाई थी लेकिन बाद में वजन बढ़ा लिया, उनके लिए डॉक्टर ट्रांसओरल आउटलेट रिडक्शन (TORe) की सिफारिश कर सकते हैं। यह एंडोस्कोपिक प्रक्रिया बढ़े हुए पेट के आउटलेट के आकार को कम करती है, जिससे मरीज भोजन के दौरान जल्दी संतुष्ट महसूस करते हैं।

ये उपचार त्वरित समाधान नहीं हैं

विशेषज्ञों का कहना है कि ESG, इंट्रागैस्ट्रिक बैलून, और TORe जैसी प्रक्रियाएं आहार और व्यायाम का विकल्प नहीं हैं। ये दीर्घकालिक जीवनशैली में बदलाव, नियमित फॉलो-अप, और चिकित्सा निगरानी के साथ सबसे अच्छा काम करने वाले उपकरण हैं। “ये प्रक्रियाएं स्वस्थ आदतों का विकल्प नहीं हैं, न ही ये त्वरित समाधान हैं। उनकी प्रभावशीलता दीर्घकालिक जीवनशैली में बदलाव, चिकित्सा निगरानी, और सही मरीज के लिए सही हस्तक्षेप चुनने पर निर्भर करती है,” डॉ. लोकेश ने कहा। सही उपचार का चयन कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे कि बॉडी मास इंडेक्स (BMI), चिकित्सा इतिहास, पिछले वजन घटाने के प्रयास, और मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों की उपस्थिति।

डॉक्टर से कब बात करें?

यदि आपने कई आहारों का प्रयास किया है, नियमित रूप से व्यायाम करते हैं, और फिर भी वजन बढ़ा रहे हैं या वजन कम नहीं रख पा रहे हैं, तो चिकित्सा मूल्यांकन कराने का समय हो सकता है। एक स्वास्थ्य पेशेवर हार्मोनल असंतुलन, चयापचय विकार, दवा से संबंधित वजन बढ़ने, और अन्य अंतर्निहित कारणों का मूल्यांकन कर सकता है, इससे पहले कि वे सबसे उपयुक्त उपचार योजना की सिफारिश करें। मोटापा केवल कम खाने और अधिक चलने से कहीं अधिक जटिल है। जबकि स्वस्थ आदतें महत्वपूर्ण बनी रहती हैं, बार-बार आहार विफलता हमेशा खराब अनुशासन का संकेत नहीं होती। यह समझना कि शरीर वजन को कैसे नियंत्रित करता है - और इसमें शामिल चिकित्सा कारकों को संबोधित करना - अधिक प्रभावी, साक्ष्य-आधारित उपचारों के लिए दरवाजे खोल सकता है। कई लोगों के लिए, स्थायी वजन घटाने की शुरुआत किसी और प्रतिबंधात्मक आहार से नहीं, बल्कि उस दृष्टिकोण को खोजने से होती है जो शरीर के साथ काम करता है न कि इसके खिलाफ।