गुवाहाटी मेडिकल कॉलेज में नवजात की मौत: प्रोटोकॉल उल्लंघन की जांच

गुवाहाटी मेडिकल कॉलेज में प्रोटोकॉल का उल्लंघन

गुवाहाटी, 21 अगस्त: गुवाहाटी मेडिकल कॉलेज और अस्पताल (GMCH) के अधिकारियों ने प्रोटोकॉल का उल्लंघन करते हुए एक ही कंबल में कई नवजात शिशुओं को रखा, जिससे अस्पताल में एक नवजात की दुखद मौत हो गई। प्रोटोकॉल के अनुसार, एक कंबल में केवल एक ही नवजात होना चाहिए, लेकिन यहां कई नवजात एक ही कंबल में रखे गए थे।

दूसरा बड़ा उल्लंघन यह है कि एक नर्स को एक समय में इतनी सारी नवजातों की देखभाल नहीं करनी चाहिए, और इस घटना के लिए नर्स को दोष देना उचित नहीं है। यह कई प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञों की राय है।

जब इस घटना पर विचार करने के लिए संपर्क किया गया, तो बाल रोग विशेषज्ञ और GMCH के पूर्व बाल रोग विभाग के प्रमुख, डॉ. जेएन शर्मा ने कहा कि प्रोटोकॉल के अनुसार, एक बिस्तर में केवल एक नवजात होना चाहिए, अन्यथा NICU में नवजातों को रखने का उद्देश्य ही समाप्त हो जाएगा।

उन्होंने बताया कि गंभीर संक्रमण वाले नवजातों को NICU में रखा जाता है और पीलिया से ग्रसित नवजातों को फोटोथेरेपी यूनिट में रखा जाता है। फोटोथेरेपी यूनिट में, नवजात को रोशनी के संपर्क में लाने के लिए कंबल के ऊपर और नीचे लाइट लगाई जाती है। यह उपचार केवल एक नवजात को दिया जाता है।

डॉ. शर्मा ने कहा कि यदि एक कंबल में दो या अधिक नवजात रखे जाते हैं, तो NICU में रखने का उद्देश्य समाप्त हो जाता है, जैसा कि हाल की दुखद घटना में हुआ। उन्होंने यह भी बताया कि यदि एक नवजात को कोई अन्य संक्रमण है, तो वह अन्य नवजातों को भी संक्रमित कर सकता है, जिससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इसलिए, एक नवजात के लिए एक कंबल का प्रोटोकॉल सख्ती से पालन किया जाना चाहिए।

डॉ. शर्मा ने कहा कि नवजात शिशु रोल नहीं कर सकते हैं और यह समझना मुश्किल है कि एक नवजात कंबल से कैसे गिर सकता है। इसके अलावा, कंबल में सीमाएं होती हैं और यदि एक नवजात दूसरे को हाथों और पैरों की गति से धक्का देता है, तो गिरने की संभावना बहुत कम होती है। नवजात केवल तीन महीने की उम्र के बाद रोल कर सकते हैं।

डॉ. शर्मा ने कहा कि प्रोटोकॉल के अनुसार, NICU में एक नवजात के लिए एक नर्स होनी चाहिए, लेकिन GMCH में हमेशा नर्सों की कमी रहती है। “मुझे नहीं पता कि वास्तव में क्या हुआ। लेकिन मैंने देखा कि एक नर्स ने टीवी कैमरों के सामने कहा कि NICU के कमरे में केवल एक नर्स थी, जबकि वहां लगभग 30 नवजात थे। यदि ऐसा था, तो यह प्रोटोकॉल का पूर्ण उल्लंघन था और केवल नर्स को दोष नहीं दिया जा सकता,” उन्होंने जोड़ा।

डॉ. शर्मा ने आगे कहा कि एक आदर्श स्थिति में, NICU में विशेषीकृत डॉक्टरों और प्रशिक्षित नर्सों की तैनाती होनी चाहिए। नर्सों को हर आधे से दो घंटे में नवजातों की निगरानी करनी चाहिए और आवश्यकता पड़ने पर डॉक्टर को बुलाना चाहिए। यदि नवजात गंभीर रूप से बीमार नहीं है, तो उसे मां के साथ रखा जाना चाहिए।

जब संपर्क किया गया, तो एक अन्य प्रमुख बाल रोग विशेषज्ञ, डॉ. पार्थ प्रतिम बोरा ने कहा कि एक नवजात के लिए एक कंबल का नियम गर्म रखने के लिए उपयोग किए जाने वाले वार्मर में है। उन्होंने कहा कि एक नर्स को एक समय में चार से अधिक नवजातों की देखभाल नहीं करनी चाहिए। उन्होंने यह भी बताया कि वयस्कों की तुलना में नवजातों को निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है और एक नर्स एक समय में चार से अधिक नवजातों को संभाल नहीं सकती।

डॉ. बोरा ने कहा कि इस दुखद घटना के लिए डॉक्टरों या नर्सों को दोष देना उचित नहीं है। उन्होंने कहा कि सिस्टम में बदलाव की आवश्यकता है। GMCH में भीड़भाड़ एक समस्या है और इस स्थिति में, मरीजों को अन्य मेडिकल कॉलेज अस्पतालों में भेजा जाना चाहिए। राज्य में कई नए अस्पताल खुल गए हैं, लेकिन नए कॉलेज अक्सर मरीजों को GMCH में भेजते हैं, जो एक गंभीर मुद्दा बन गया है। “जब हम छात्र थे, तब भी GMCH में भीड़भाड़ एक बड़ी समस्या थी और इस त्रासदी के लिए सिस्टम को दोषी ठहराया जाना चाहिए,” उन्होंने जोड़ा।

डॉ. बोरा ने यह भी बताया कि राज्य के बाहर कुछ सरकारी अस्पतालों में नीति है कि वे बिस्तर की संख्या से अधिक मरीजों को भर्ती नहीं करते। यहां तक कि AIIMS भी इसी नीति का पालन करता है। उन्होंने कहा कि राज्य के बाहर कुछ अस्पतालों में NICU के लिए पूरी इमारतें समर्पित हैं और असम को सिस्टम में बदलाव की आवश्यकता है।