मेटाबॉलिक स्वास्थ्य पर ध्यान केंद्रित करते हुए फैटी लिवर रोग का नया नामकरण

फैटी लिवर रोग की नई पहचान

वर्षों से, गैर-शराबी फैटी लिवर रोग ने स्पष्टता की बजाय कई पूर्वाग्रहों को जन्म दिया है। यह नाम केवल उन मरीजों को परिभाषित करता था जो शराब का सेवन नहीं करते थे, जिससे एक चुप्पी भरा कलंक और शराब पीने वालों के बीच एक अजीब प्रतिस्पर्धा उत्पन्न हुई। अब, मेटाबॉलिक डिसफंक्शन से जुड़ी स्टीटोटिक लिवर डिजीज (MASLD) के बदलाव के साथ, चिकित्सकों का कहना है कि ध्यान अब सही दिशा में है, यानी मेटाबॉलिक स्वास्थ्य पर। विशेषज्ञों के अनुसार, नाम परिवर्तन चिकित्सा समझ और रोगी की धारणा दोनों को दर्शाता है।

डॉ. वी मोहन, वरिष्ठ मधुमेह विशेषज्ञ, कहते हैं, "पहले, 'गैर-शराबी' शब्द ने मरीजों को बहिष्कृत करके परिभाषित किया। ऐसे शब्दों जैसे 'शराबी' और 'फैटी' का नकारात्मक प्रभाव था। इसलिए, एक ऐसे शब्द की ओर बढ़ने का प्रयास किया गया जो अंतर्निहित समस्या, यानी मेटाबॉलिक डिसफंक्शन को दर्शाता है।"

डॉ. दत्तात्रेय सोलंके, कंसल्टेंट गैस्ट्रोएंटरोलॉजिस्ट, कोकिलाबेन धीरूभाई अंबानी अस्पताल, बताते हैं कि आज यह रोग शराब से कम और जीवनशैली से अधिक जुड़ा हुआ है। "पेट की मोटाई, सीमांत शुगर, उच्च कोलेस्ट्रॉल और निष्क्रिय जीवनशैली अब इस रोग के केंद्र में हैं," वे कहते हैं।

फैटी लिवर के बारे में सामान्य भ्रांतियाँ

डॉ. अनिल अरोड़ा, गंगा राम अस्पताल के गैस्ट्रोएंटरोलॉजी संस्थान के अध्यक्ष, इसे एक आवश्यक सुधार मानते हैं। "पहले का शब्द हमेशा नकारात्मक अर्थ रखता था। मेटाबॉलिक डिसफंक्शन से जुड़ी बीमारी की ओर बढ़कर, हम यह मान रहे हैं कि मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप और डिस्लिपिडेमिया जैसे रोग खुद फैटी लिवर का कारण बन सकते हैं, भले ही व्यक्ति शराब का सेवन न करता हो।"

डॉ. सोलंके कहते हैं कि कई मरीजों को यह भी नहीं पता होता कि उनके पास अंतर्निहित मेटाबॉलिक समस्याएँ हैं। "कई मरीजों में मोटापे के साथ-साथ मधुमेह, उच्च रक्तचाप या लिपिड असामान्यताएँ होती हैं, जबकि वे इसके बारे में अनजान होते हैं। फैटी लिवर अक्सर पहला स्पष्ट संकेत होता है जो आगे की जांच को प्रेरित करता है।"

हालांकि, शराब का सेवन अक्सर कम करके आंका जाता है। मरीज अपने सेवन को 'सिर्फ बीयर, सप्ताहांत पर या सामाजिक पीने' के रूप में बताते हैं, लेकिन चिकित्सक चेतावनी देते हैं कि यह दृष्टिकोण भ्रामक हो सकता है। "छोटी मात्रा में शराब भी खतरनाक हो सकती है, खासकर जब मेटाबॉलिक जोखिम कारक मौजूद हों।"

फैटी लिवर की अनदेखी नहीं की जा सकती

फैटी लिवर को पहले हानिरहित माना जाता था। कई लोग इसे सामान्य मानते थे, लेकिन यह सच नहीं है। डॉ. मोहन बताते हैं, "1980 और 90 के दशक में, हमें नहीं लगता था कि यह महत्वपूर्ण है। लेकिन दीर्घकालिक अध्ययन ने दिखाया कि यह साधारण वसा संचय से सूजन, फाइब्रोसिस, सिरोसिस और यहां तक कि लिवर कैंसर में विकसित हो सकता है।"

आज, MASLD भारत में सबसे सामान्य लिवर स्थितियों में से एक बन रहा है। डॉ. सोलंके के अनुसार, "मेरी ओपीडी में, MASLD अब लिवर रोग का सबसे सामान्य कारण है।"

डॉ. अरोड़ा का कहना है कि "30-40% मरीजों में फैटी लिवर अंततः मधुमेह विकसित कर सकता है।"

भ्रांतियाँ जो मरीज अभी भी मानते हैं

बढ़ती जागरूकता के बावजूद, भ्रांतियाँ बनी हुई हैं। जैसे कि यह धारणा कि लाल शराब 'जिगर के लिए अच्छी है'। डॉ. मोहन इसे दक्षिणी फ्रांस के अवलोकनों से जोड़ते हैं। "लोगों ने लाल शराब के फायदों को देखा, लेकिन इस तथ्य को नजरअंदाज कर दिया कि ये जनसंख्या भी भूमध्यसागरीय आहार का पालन करती है।"

फैटी लिवर के शुरुआती चरण को उलटने की संभावना भी है। डॉ. मोहन कहते हैं, "वजन घटाने, आहार में बदलाव और व्यायाम के साथ, फैटी लिवर को उलटा किया जा सकता है।"